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第64章 医疗体系四（第1页）

在麻醉药没有问世之前，进行手术时，西方一般采取的办法是乘人不备将人打晕，或者捆绑起来，而后进行手术，可是这样的效果并不好。一是剧震之下，肌肉下意识紧缩，造成手术难以进行；二是手术时的剧痛，往往令人在昏死状态下痛醒过来，造成手术无法继续进行。所以后世西方采取这种办法手术的成功率极低。

兰娘虽有祖传麻醉药方，可是通过林伯连的实验，效果并不明显。后经查找缘由，原来还是因为兰娘涂抹的秘药中少了山茄花的缘故。山茄花是此时对曼陀罗花的别称，曼陀罗原产于印度，张骞出使西域后，通过丝绸之路传入中国。后世怀疑华佗的“麻沸散”中应该就含有曼陀罗的成分，不过后来出现的“蒙汗药”的确是以曼陀罗为主要成分。只是此时的曼陀罗主要产于云贵和广西一带，路途遥远，曼陀罗花很难得到。

虽然草乌也具有麻醉功能，可是草乌的乌头碱毒性太大，三四毫克即可令人致死，分量很难把握。押不芦效果也不错，只是押不芦毒性甚强，而且此时尚未传入中国。所以在乙醚未出现之前，还是以曼陀罗麻醉效果最好。该药药性极强，人服用后可迅导致昏睡，经过一段时间后方有苏醒的可能；其次，该药能够溶于酒水之中，与酒配伍，可谓“珠联璧合”，麻醉效果更佳，药力见效快；其三也是最重要的，就是曼陀罗虽有毒性，不过毒性较小，而且可以以浓甘草水解之。

作为后来人，陈逸很想将手术疗法引入这个时代，毕竟通过手术方式，可以解决不少疾病。好在这个时代的外科医学已经有了相当雄厚的基础。自战国时期，《黄帝内经》就已经出现“针砭疗法”的记载，针砭疗法其实就是针灸和手术疗法。华佗明了麻沸散以后，手术疗法有了更大的展。

《五十二病方》中有清理创伤的记载；晋代葛洪创用盐水清理伤口，外敷蛇衔膏后再进行手术；《诸病源候论·金疮肠出候》载：“金疮肠断，两头见者，可续之。先以针缕如法，连续断肠，便取鸡血涂其际，勿令气泄，即推而纳之。但疮痛者，当以生丝缕系，绝其血脉。”证明当时已经能做早期的断肠清创缝合包扎术。这应是世界上最早的肠吻合手术记录。虽然《诸病源候论》是隋时名医巢元方等撰于大业六年，不过该书却是总结了隋以前的医学成就，说明此时外科手术已经达到相当高的水平。

至于止血消炎的药物，此时已经出现了蒲黄粉、大蓟、蛇衔草、刘寄奴等类的草类药物。这些草类药物虽然没有创伤圣药三七效果好，不过也有相当的作用。加上此时基本不存在多少大气污染，人体抗感染能力也比较强，与后世相比，感染败血症的几率也低的多。所以陈逸当前的要就是能够尽快找出麻醉药方，令这些伤兵能够尽快手术，早日康复。

“李主事，你且暂先为这位病患继续医治。本官曾习得一类似麻沸散的药方，只是时间长了有些忘记，待本官回去后想想，若是想出后便令人送与你，试试效果如何？”没有效果更好的曼陀罗麻药，即使自己令人及时去越州（后世广西一带）购买，可这些伤兵可是等不起。陈逸记得后世孙思邈《华佗神方》记载麻沸散的配方，依稀记得是由羊踯躅、茉莉花根、当归、菖蒲四类药物组成，至于各类药物剂量就有些忘了，需得细想一番。羊踯躅、茉莉花根和菖蒲都是毒性药物，若是剂量把握不好，那不是救人而是害人了。

李兴泰一听大喜，若是能得麻沸散一样的药方的辅助，他就可以不像以前那样畏手畏脚，放手施为，他的医术就能扶摇直上，赶建康那些神医也不在话下了。只是秘方多是祖传下来，使君岂能轻易施与？不过使君身份尊崇，自然不屑亲身从事这些下贱行当。使君爱兵如子，有数百伤兵在手，说不定使君还真的肯于施与。

当下深深一躬，试探道：“若得使君秘方，泰定会尽力而为，定将这二百余伤兵尽快医好。”

“嗯！”陈逸淡淡摁了一声，作为后人，他自然没有将秘笈不外传的思想，更不会把这些秘方看的太贵。“这种秘方是否凑效？本官也未曾尝试。届时你可择一两僚兵试试，若是有效，即可施为，且一定尽快教会你的这些学兵。”

“使君放心，泰定会倾心教授。”得到陈逸的保证，李兴泰连忙保证道。这些学兵都是行过拜师仪式的，教授这些学兵也是自然。即使这些学兵日后名气过自己，不过自己师傅的名号却是在那里摆着。何况使君已经定下规矩，日后这些学兵出师后，每年都要拿出一成的薪酬孝敬自己。而且每出师一徒，皆有重奖。所以李兴泰在这些学兵身上也是下了不少气力，白日跟着自己学习医术，晚上或者空暇时间还教他们识字学文，尽快提升他们的功底。

谈话间，二人已经转过数个房间。林家那些部曲和僚兵多不认识陈逸，查看病情时并未有太大举动。只是那些官兵民壮多识得陈逸，见使君亲来查看，个个感恩不尽，即使伤重者也纷纷施礼下拜，连累伤口复开，倒让陈逸没有想到会出现如此负面效果。连忙下令牛二几个亲卫提前挨房知会众位伤兵，见面时不得行礼叩，只需应付使君问话便是。

如此少了不少麻烦以后，陈逸和李兴泰一行转过几个病房，来到重症区的一个房间。还未入门，一股恶臭扑来，熏得陈逸几乎无法张嘴，连忙用布罩掩住口鼻。抬眼看去，只见满地污秽的房间内，躺着两个伤兵，都是缠得严严实实，无法动弹，脸色苍白，眼神无光，仿若濒死。地上屎尿片片，满地扔满了沾着脓血的布条，就连伤兵身上也沾满了屎尿。

此二人陈逸却是认得，乃是老头子送给陈逸百名部曲中的两人，攻打林家坞时受的伤。一个名叫李明轩，被刀伤及胸部，即使有护甲遮挡，仍然被划破了两寸余的伤口，肋骨也被斩断两根，所幸没有伤及内脏。另一个名曰周义，被枪刺中腹部，入肉一寸有余。战后二人都及时得到医治，经过清创缝合以后，伤情已经得到控制。谁知过了几日以后，病情却又恶化了许多。

闻着满鼻的恶臭，看着遍地的垃圾，陈逸脸色顿时拉了下来，森冷的目光逼向李兴泰，冷冷问道：“李主事，本官没有对你说过吗？房间内必须通风洁净，每日都要用醋熏上两遍。而且包扎的布条每日都要勤洗更换。为何此间如此肮脏？还有，本官给你划拨的那些护理伤兵的女子呢？”