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第71章 古文解析 风论篇第四十二（第2页）

以春甲乙伤于风者为肝风；以夏丙丁伤于风者为心风；以以季夏戊己伤于邪者为脾风；秋庚辛中于邪者为肺风；以冬壬癸中于邪者为肾风。风中五藏六府之俞亦为藏府之风，各入其门户所中，则为偏风。风气循风府而上，则为脑风；风入系头，则为目风眼寒；饮酒中风，则为漏风；入房汗出中风，则为内风；新沐中风则为首风；久风入中，则为肠风飱泄；外在腠理，则为泄风。故风者，百病之长也，至其变化，乃为他病也，无常方，然致有风气也。

帝曰：五藏风之形状不同者何，愿闻其诊及其病能。歧伯曰：肺风之状，多汗恶风，色皏然白，时咳短气，昼日则差，暮则甚，诊在眉上，其色白；心风之状，多汗恶风，焦绝善怒吓，赤色，病甚则言不可快，诊在口，其色赤；肝风之状，多汗恶风，善悲色微苍，嗌乾善怒，时憎女子，诊在目下，其色青；脾风之状，多汗恶风，身体怠墯，四支不欲动，色薄微黄，不嗜食，诊在鼻上，其色黄；肾风之状，多汗恶风，面痝然浮肿，脊痛不能正立，其色炱，隐曲不利，诊在肌上，其色黑，胃风之状，颈多汗恶风，食饮不下，鬲塞不通，腹善满，失衣则?胀，食寒则泄，诊形瘦而腹大；首风之状头面多汗恶风当先风一日，则病甚头痛不可，以出内至其风日，则病少愈；漏风之状，或多汗，常不可单衣，食则汗出，甚则身汗，喘息恶风，衣常濡，口乾善渴，不能劳事；泄风之状，多汗，汗出泄衣上，口中乾上渍，其风不能劳事，身体尽痛则寒。帝曰：善。

改白话文：

黄帝问道：风邪伤人，有的会导致寒热病，有的会导致热中病，有的会导致寒中病，有的会导致疠风病，有的会导致偏枯病，有的只是表现为风病；这些病的症状各异，名称也不同，有的还会深入到五脏六腑，我不明白其中的道理，希望你能给我讲讲。

岐伯回答说：风邪潜藏在皮肤之间，在内不能通畅，在外不能发泄；风邪的特性是流动迅速且变化多端，腠理开则感觉寒冷，闭则感觉闷热，寒邪会使人食欲减退，热邪会使人肌肉消瘦，所以使人战栗且食欲不振，这种病称为寒热病。风邪与阳明经一同进入胃中，沿着经脉上行到目内眦，人肥胖则风邪不能外泄，就会形成热中病且目黄；人消瘦则风邪外泄而寒，就会形成寒中病且流泪。风邪与太阳经一同进入各经脉的腧穴，散布在肌肉之间，与卫气相冲突，运行不畅，所以会使肌肉肿胀且生疮疡；卫气凝结而不能运行，所以肌肉会出现麻木不仁的症状。疠风患者有营气热腐，气息不清，所以会使鼻柱毁坏且面色衰败，皮肤溃疡。风寒侵入经脉而不离去，就称为疠风，也称为寒热病。

在春季甲乙日伤于风邪的是肝风；在夏季丙丁日伤于风邪的是心风；在季夏戊己日伤于邪气的是脾风；在秋季庚辛日中于邪气的是肺风；在冬季壬癸日中于邪气的是肾风。风邪侵入五脏六腑的腧穴，也是脏腑之风，分别从各自的门户侵入，就会形成偏风病。风邪沿着风府上行，就会形成脑风；风邪侵入头部系脉，就会形成目风眼寒；饮酒后感受风邪，就会形成漏风；行房出汗后感受风邪，就会形成内风；刚洗过头感受风邪，就会形成首风；长期受风邪侵袭，就会形成肠风飱泄；在体表腠理的，就称为泄风。所以风邪是各种疾病的先导，它的变化会导致其他疾病的发生，没有固定的规律，但都是由风邪引起的。

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黄帝问：五脏风病的症状有何不同，希望听听它们的诊断方法和所导致的疾病。岐伯说：肺风的症状，是多汗怕风，面色苍白，时常咳嗽气短，白天症状减轻，晚上加重，诊断部位在眉上，颜色发白；心风的症状，是多汗怕风，焦虑烦躁容易受惊，面色发红，病情严重时说话不顺畅，诊断部位在口，颜色发红；肝风的症状，是多汗怕风，悲伤，面色微青，咽干易怒，时常讨厌女子，诊断部位在目下，颜色发青；脾风的症状，是多汗怕风，身体疲倦懈怠，四肢不想动，面色微黄，食欲不振，诊断部位在鼻上，颜色发黄；肾风的症状，是多汗怕风，面部浮肿，脊背疼痛不能直立，颜色如黑煤灰，隐曲之处不利，诊断部位在肌肤上，颜色发黑；胃风的症状，是颈部多汗怕风，饮食难以下咽，胸膈堵塞不通，腹部胀满，衣服穿少了就会腹胀，吃了凉食就会泄泻，病人形体消瘦而腹部膨大；首风的症状，是头面部多汗怕风，在风邪来临的前一天，病情会加重，头痛剧烈难以忍受，到了风邪来临的那一天，病情会稍有缓解；漏风的症状，是多汗，常常不能穿单衣，进食就会出汗，严重时甚至全身出汗，喘息怕风，衣服常常被汗浸湿，口干口渴，不能劳作；泄风的症状，是多汗，汗水会沾湿衣服，口中干燥，皮肤潮湿，这种风邪让人不能劳作，身体各处疼痛且发冷。黄帝说：好。

以下是对古文素问第42章风论篇深度解析

风之伤人：黄帝内经中的风邪解析与病症探讨：

在古老的医学典籍《黄帝内经》中，对于风之伤人的探讨可谓深邃而详尽。黄帝向歧伯提出的一系列问题，揭示了风邪对人体的多种影响和表现，歧伯的回答则为我们展开了一幅关于风邪致病的复杂画卷。

风邪，这一无形而多变的力量，能够悄然侵入人体，引发各种不同的病症。它或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠风，或为偏枯，或为风病本身，其病各异，其名不同。风邪藏匿于皮肤之间，内不得通，外不得泄，其善行而数变的特性，使得腠理开合之际，人体便会产生寒热交替、烦闷等不同感受。

当风邪与阳明经相入胃，循脉而上至目内眦时，人体肥瘦的差异会导致不同的病症表现。肥者风邪不得外泄，易生热中而目黄；瘦者风邪外泄而寒，易生寒中而泣出。风邪与太阳经俱入行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，若其道不利，则会使肌肉愤?而产生疡症，卫气的凝滞更会导致肌肉不仁。

疠风的产生，则与荣气热胕、气不清有关，其可使鼻柱坏而色败，皮肤疡溃。风寒客于脉而不去，名为疠风，或名寒热。不仅如此，风邪还会根据季节和五行的对应关系，侵袭不同的脏腑，引发相应的风病，如肝风、心风、脾风、肺风、肾风等。风中五脏六腑之俞，亦为脏腑之风，各入其门户所中，则为偏风。

风邪的影响还不止于此，它循着风府而上，可导致脑风；风入系头，则会引发目风眼寒；饮酒中风，会出现漏风；入房汗出中风，则会形成内风；新沐中风则为首风；久风入中，则会导致肠风飱泄；外在腠理，则为泄风。风邪，不愧为百病之长，其变化多端，能引发诸多他病，且无固定的规律和方法，但却始终与风邪的存在息息相关。

对于五脏风的形状和病症，歧伯也进行了详细的描述。肺风表现为多汗恶风、色皏然白、时咳短气等症状，其诊在眉上，色白；心风则多汗恶风、焦绝善怒吓、赤色，病甚则言不可快，诊在口，其色赤；肝风多汗恶风、善悲色微苍、嗌乾善怒等，诊在目下，其色青；脾风多汗恶风、身体怠墯、四支不欲动等，诊在鼻上，其色黄；肾风多汗恶风、面痝然浮肿、脊痛不能正立等，诊在肌上，其色黑；胃风则颈多汗恶风、食饮不下、鬲塞不通等，诊形瘦而腹大；首风头面多汗恶风，当先风一日则病甚头痛不可出，至其风日则病少愈；漏风或多汗、常不可单衣等，食则汗出，甚则身汗，喘息恶风，衣常濡，口乾善渴，不能劳事；泄风则多汗、汗出泄衣上、口中乾上渍等，其风不能劳事，身体尽痛则寒。

通过对这段经文的深入解析，我们更加清晰地认识到风邪对人体健康的巨大影响。这不仅让我们对古代医学的智慧深感敬佩，也为我们进一步研究和理解风邪相关的疾病提供了宝贵的资料。在现代医学不断发展的今天，我们或许可以从这些古老的智慧中汲取灵感，为人类的健康事业探索出更多的可能。黄帝与歧伯的对话，犹如一盏明灯，照亮了我们对风邪致病的认知之路，让我们在医学的探索中不断前行。

三、《风论篇第四十二》用周易哲学可以从以下几个方面进行深度解析：

（一）变化与无常

风的特性“善行而数变”，正体现了周易中“变易”的思想。事物的发展变化是无常的，就如风邪伤人，其症状和表现形式多样，难以捉摸。

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风与变易：周易哲学视角下的风之特性解析：

在周易哲学的深邃智慧中，“变易”是其核心思想之一。而风的特性“善行而数变”，恰恰与这一思想相契合，为我们揭示了事物发展变化的无常本质。风，作为一种自然现象，以其飘忽不定、变化多端的特质，给人们留下了深刻的印象。

风的“善行而数变”，意味着它能够在不同的情境中展现出多种形态和行为方式。它时而轻柔拂面，带来丝丝凉意；时而狂风大作，掀起惊涛骇浪。这种变化性使得风成为了大自然中最具动态和不可预测性的力量之一。

从周易哲学的角度来看，风的这种变易特性反映了宇宙万物的变化规律。世间万物皆处于不断的运动和变化之中，没有任何事物能够保持永恒不变。正如《周易》中所说：“易之为书也，不可远；为道也屡迁，变动不居，周流六虚，上下无常，刚柔相易，不可为典要，唯变所适。”这表明变化是宇宙的常态，一切都在不断地变化和演进。

风邪伤人的现象，也正是风的“数变”特性在人体上的体现。风邪如同一个无形的幽灵，悄然潜入人体，以各种难以捉摸的方式影响着人们的健康。它可能导致头痛、发热、咳嗽等症状，也可能引发一些更为复杂的疾病。风邪的侵袭往往没有固定的模式和规律，其症状和表现形式因人而异，因时而异，这使得医学领域对于风邪的研究和防治充满了挑战。

在日常生活中，我们也能感受到事物发展变化的无常性。计划往往赶不上变化，一件看似稳定的事情可能在瞬间发生意想不到的转折。就如同风一样，它可以在不经意间改变方向，带来新的局面。这种变化的不确定性让人们意识到，我们必须保持敏锐的洞察力和适应能力，才能在不断变化的世界中生存和发展。

风的“数变”还提醒我们要以一种开放和包容的心态去面对变化。当变化来临时，我们不应惊慌失措或固执己见，而应该积极地调整自己的思维和行动，以适应新的环境和形势。同时，我们也要学会从变化中寻找机遇，善于发现隐藏在变化背后的新的可能性和发展空间。

此外，风的变易特性也让我们思考人与自然的关系。人类在与自然相处的过程中，应该尊重自然的规律，顺应自然的变化。过度地干预和破坏自然环境，可能会引发一系列不可预测的后果，就如同风邪的肆虐会给人体带来危害一样。我们需要在尊重自然的基础上，寻求与自然的和谐共处之道。

总之，风的“善行而数变”体现了周易哲学中“变易”的思想，让我们深刻认识到事物发展变化的无常本质。在面对风邪伤人以及生活中的的各种变化时，我们要保持警觉和灵活，以智慧和勇气去应对挑战，不断探索和适应变化的世界。只有这样，我们才能在无常的变化中找到属于自己的平衡和发展之路。

（二）阴阳平衡

风邪的侵袭会导致人体阴阳失衡，如寒邪、热邪等的产生。周易强调阴阳的和谐与平衡，风论篇中的各种病症也反映了阴阳失调所带来的问题。